威胁观察:佛罗里达州的结核病疫情对所有人来说都是坏消息

时间:2017-07-26 01:02:22166网络整理admin

作者:Debora MacKenzie Threatwatch是您应对全球危险的预警系统,从核危险到致命的病毒爆发 Debora MacKenzie强调了对文明的威胁 - 并提出了解决方案当美国有99人 - 其中大多数是无家可归者,吸毒成瘾者或精神病患者 - 患上结核病时,它有多糟糕听起来不是很多但它在Threatwatch上响起警钟佛罗里达州棕榈滩的一名调查记者报道,美国疾病控制和预防中心(CDC)于4月在佛罗里达州杰克逊维尔调查了自20世纪90年代初以来美国最大的结核病爆发事件然而,即使在疾病预防控制中心撰写报告时,佛罗里达州立法机构投票决定削减就业和公共卫生资金,并关闭其唯一的结核病医院它于7月2日关闭随后的骚动集中于据称对疫情的掩盖然而,更重要的信息是,即使在最富裕的国家,结核病也很容易失控,除非我们非常谨慎,否则经济衰退可能会使情况变得更糟 6月,疾病预防控制中心报告了这次疫情是如何开始的:2008年,一名精神分裂症患者在杰克逊维尔附近的五个月内去了精神病诊所,抱怨咳嗽在第四次访问时,他终于被诊断出患有结核病但他拒绝留下他的结核病药物,你需要服用几个月才能不再具有传染性所以他被关在州结核病医院然而,到那时,他已经传播了感染 2009年,疾病预防控制中心在他参加的精神卫生机构中,88%的接触者发现结核病感染正常传输率在20%至30%之间疾病预防控制中心无法跟踪所有病例并对其进行治疗,因此传播仍在继续,去年2月,杰克逊维尔再次呼叫他们自2004年以来,疾病预防控制中心已经追踪了99起案件,主要是无家可归者收容所在最近3222例这些病例的接触中,疾病预防控制中心只追踪了253例如果只有通常的第三例接触者被感染,这意味着约有1000人仍在传播这种病毒疾病预防控制中心得出结论,疫情“尚未显示出减弱的迹象”那么为什么佛罗里达州削减公共卫生支出并关闭结核病医院部分原因在于小政府的意识形态,部分原因在于预算问题但佛罗里达州的整体结核病病例一直在下降 - 从1994年的高峰时期下降近三分之二也是如此然而,在总体下降的情况下,在这个特殊的人类传播网络中,这些结核菌正在蓬勃发展: 2010年10例,2011年38例,2012年前两个月6例疾病预防控制中心担心这将导致其他地方无家可归社区出现结核病爆发世界卫生组织意大利Tradate结核病中心负责人Giovanni Migliori表示,“随着整体发病率的下降,微观流行病变得更加重要”,以及很少见到结核病的医生的诊断延误这告诉我们两个重要的事情首先,很多结核病可能会在美国医疗保健系统的其他地方传播佛罗里达实际上比大多数州分析更多的结核分尽管努力修复美国的医疗保健,但经济低迷意味着美国当地卫生部门的就业岗位如杰克逊维尔自2008年以来已有4万人失业,近一半人预计会有更多削减随着经济困境的加深,类似的削减似乎也可能在美国之外其次,结核病到处都是结核病佛罗里达官员表示他们没有提醒公众注意疫情,因为他们不想让无家可归的人受到进一步的耻辱公平,但这次爆发可能不仅限于无家可归者:疾病预防控制中心在其发现的99例病例中,有21例未发现无家可归,监狱或吸毒的历史在29个案例中,疾病预防控制中心无法追踪无家可归者社区的感染源与此同时,无家可归者中的结核病并不存在像20世纪90年代的纽约一样,这种爆发滋生了抗药性结核病,因为很难确保边缘化人群停留几个月的药物每一个新的抗病案都会使全球流行病难以抗争听起来我们应该关心贫困人口的爆发,因为它最终会影响到非贫困人群,这听起来冷酷无情,但是在纽约,Migliori说,除非明显更富裕的人受到影响,否则几乎没有行动所以,让我们明确一点:除非我们现在关注并避免公共健康削减,否则将会发生这种情况更多关于这些主题: